哪些药品或制剂需要冷藏

　　生物制剂必须冷藏

生物制剂主要是白蛋白、丙种球蛋白、干扰素、疫苗、微生态制剂（如丽珠肠乐、培菲康等）等生物制品。这些生物制品必须在一定温度下冷藏保存，需要强调的是必须放在冷藏室，严禁放放冷冻室，一旦让结冰则严重影响药效，还有可能将药瓶冻裂而不能再用。

胰岛素分情况冷藏

作为家庭常用药，没有开封的瓶装常规胰岛素和重组胰岛素笔芯，应放在冰箱冷藏室里保存（2℃- 8℃之间），直到有效期前，胰岛素都会保持其有效的生物效应。

已开启的胰岛素，可以放在室温（25℃左右）阴凉的条件下，在这种条件下储存时间不要超过4周。亦可在2℃～8℃的温度条件下储存，原则上保存期约为6周，但在注射前，最好先放在室内让胰岛素温暖，这样可避免注射时的不适感，同时也能减少对皮下组织的刺激。

胰岛素笔是一种形同钢笔一样的专用胰岛素注射装置，大小比钢笔略大，有针头、注射笔和专用胰岛素（重组胰岛素）组成，胰岛素以笔芯的方式放在笔中，简化了注射过程，病人易掌握，由于胰岛素笔操作简单，而且进行剂量设定是有明确的“喀嗒”声，尤其适用于视力不佳的病人。这种装置可随身携带，因此旅行，出差时更为方便。用时只需拔下笔帽，就可进行胰岛素注射，操作非常方便。它所使用的胰岛素是专门的笔芯式胰岛素，通常为300单位/支或150单位/支，用完之后更换笔芯继续再用。胰岛素笔应保存在室温、阴凉、避光处。一般情况下，不需要放在冰箱内，即使在炎热的夏天，胰岛素笔仅需放在隔热袋内即可。如果将胰岛素笔放在冰箱内，热胀冷缩可能导致实际注射的胰岛素药液剂量不准。

需要注意的是：如果室温超过25摄氏度，而家里又没有保存胰岛素笔的专用隔热袋，就必须将胰岛素笔放置在冰箱内保存，具体方法是：将胰岛素笔前端装有胰岛素笔芯的部分旋下放置在冰箱2―8摄氏度保存。胰岛素笔后部具有调整剂量旋钮的笔架部分不能放在冰箱内，因为如果旋钮受潮会或温差变化过大会影响剂量准确性。

代煎中药冷藏保存不要超过一周

代煎中药冰箱储存不宜超一周：中医师开中药通常一次要开4—7天的药量，若是慢性病患者可能一次开出两周的量，很多患者会选择将所有的中药一次在医院或药店代煎，然后将煎好的药汤保存在冰箱里。但冰箱不是保证药效的“保险箱”，时间过长同样会使药液变质。

经研究认为，密封真空包装的中药汤剂最好在冰箱冷藏室0℃—5℃度范围内保存，保存时间最长为在7—14天，但最好不要超过7天。一方面是因为汤药煮好后，在拿回家冷藏前常有半天到一天的室温保存，这会“加速”药汤变质；另一方面，煎煮的药汤里若含有全蝎、蜈蚣等动物类中药或熟地、黄芪等糖分含量较高的中药，也会影响保存时间。若发现药液袋鼓起或药液变味，有气泡等异常现象则属变质，不可服用。

如果是用自己提供的器皿来盛放的中药汤剂，一般不建议隔夜服用，即使放置在冰箱冷藏室中，也不应超过3天，以免药液变质影响健康。

需要酌情冷藏保存的其他药物

外用制剂如搽剂中通常含有挥发性的溶媒，如酒精等，因此，使用后应拧紧瓶盖，放置于冰箱中冷藏；

五官科制剂如滴眼液、滴鼻液、滴耳液、洗剂和漱口液等外用药品，在夏季最好放置在冰箱中冷藏，以获得较长的保存时间；

大部分皮肤科外用混悬剂，均是以粉末状盛装在容器内，在未冲泡的状态下，室温下的保存期为标示的有效期。一旦加水后，其保存期限已缩短，一般不超过15天，因此应该放置在冰箱中冷藏；

栓剂因气温过高可出现软化而不易使用，在夏天高温时，栓剂可放置在冰箱中，或使用前放入冰箱，等硬化、后取出使用。

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